Změna zdravotní pojišťovny?

Ano, pojišťovnu lze měnit, ale má to své souvislosti, které je třeba včas řešit.

12. 7. 2025

Každý se může rozhodnout, u které zdravotní pojišťovny chce být pojištěn. Pokud se z jakýchkoliv důvodů rozhodneme, že pojišťovnu změníme, máme na to právo 1x ročně a to ve dvou časových obdobích:

  • První je každoročně od 1. ledna do 31. března a u nové pojišťovny budete od 1. července.
  • Druhé období je od 1. července do 30. září a u nové zdravotní pojišťovny budete od 1. ledna následujícího roku.

Výše pojistného se změnou pojišťovny nemění, ale neznamená to, že pro nás nemusí být změna výhodná. Každá z pojišťoven nabízí benefity, které můžeme využít jak v nemoci, tak ve zdraví. Vyplatí se udělat si podle svých preferencí alespoň základní přehled.

Co je ale třeba řešit při rozhodování?

Například to, zda má váš praktický lékař a další lékaři, které pravidelně navštěvujete, smlouvu se zdravotní pojišťovnou, která by se vám líbila. Nebo to, zda má pojišťovna pobočku poblíž vašeho bydliště či jak funguje on-line.

Jak probíhá změna?

S pojišťovnou se sepíše přihlášení, někdy je možné udělat přihlášku on-line či přes bankovní identitu.

Pojišťovna pak nově přihlášenému zasílá dopis, ve kterém najde všechny potřebné informace, zároveň se dotazuje, kdo za něj hradí zdravotní pojištění (někdy již v přihlašovacím formuláři). Vyplněním formuláře přihlášený určí, zda je zaměstnanec, OSVČ, osoba bez zdanitelných příjmů (dále OBZP) nebo státní pojištěnec a kdo za něj platí zdravotní pojištění. Toto oznámení a doložení příslušných dokladů je třeba provést nejpozději k datu samotné přeregistrace – tj. do 8 dnů po 1. 1. nebo po 1. 7.

A zde jsme již u povinností pojištěnce (tedy nás) po přeregistraci:

  • Kromě oznámení, doložení dokladů je třeba dát informaci našim lékařům – praktickému a dalším – buď osobně (až k němu dojdeme) nebo telefonem či e-mailem.
  • Také je třeba změnu nejpozději do 8 dnů po změně oznámit svému zaměstnavateli (aby posílal odvod na zdravotní pojištění na správnou pojišťovnu), optimální je si vyžádat potvrzení o tom, že o změně zaměstnavatel ví (kdyby nastala nějaká obtíž).
  • A ve stejné lhůtě vrátit kartičku pojišťovny té pojišťovně, od které odcházíme.
  • Státní pojištěnec musí doložit pojišťovně, že patří mezi státní pojištěnce (studenti, důchodci, nezaměstnaní).
  • OBZP musí oznámit, že za ni po celý kalendářní měsíc neplatí pojistné zaměstnavatel, není OSVČ a nepatří do kategorie státních pojištěnců.
  • OSVČ si musí nastavit nové číslo účtu a VS pro platbu pojištění a musí dát přehled o výši daňového základu oběma pojišťovnám, pokud přechází v polovině roku.

Výhodou je, že část změn lze udělat on-line, podívejte na stránky své a nové pojišťovny (i to může být kritérium pro rozhodování o změně).

Změna nemusí být vždy k horšímu, může přinést nové možnosti.

Menu
Centra